آسیب های محیطی
توسط مدیر سامانه دذ 4 سپتامبر, 2012 دذ 11:01 ب.ظ | دسته‌بندی شده در خودامدادی | با ۱ دیدگاه

تعریف گرما زدگی :

انسان جزء جانداران خون گرم است و حرارت بدنش همیشه ثابت می باشد.اما اگر شخص مدت زیادی در هوای گرم تابستان تحت تابش آفتاب و یا در محیط های گرم مانند کوره های حرارتی فعالیت نماید دچار گرما زدگی می شود.

مکانیسم دفاعی بدن برای مبارزه با گرمای بیش از حد عبارت است از :انبساط مویرگ های سطحی پوست به صورت عرق . تند شدن تنفس تا با افزایش تبخیر آب حرارت بدن کاهش یابد.

علائم گرما زدگی : درصورت عدم تطابق بدن فرد با این موج گرمائی فرد دچار حالتی بنام فرسودگی از گرما می شود که علائم آن احساس ضعف ، سر گیجه ، تهوع و سردرد می شود.بی قراری بدلیل از دست دادن نمک زیاد ، احساس گرفتگی عضلات در شکم و پشت ، پوست مرطوب و رنگ پریده وجود دارد.

گرمازدگی در مراحل اولیه بصورت خستگی گرمائی و در موارد شدید تر به صورت حمله گرمائی دیده می شود.

شیوه کنترل گرما زدگی :   

مهمترین کمک ، خنک نگه داشتن تدریجی بدن فرد گرما زده است . زمانی که فرد گرمازده را می خوابانیم سعی کنیم او را به پشت خوابانده و سر و شانه هایش را بالا تر از پاها قرار دهیم

در صورت به هوش بودن کمی آبمیوه و یا قند و نمک به او بخورانیم ، در صورت به هوش نبودن بهتر است چیزی به او نخورانیم.

قرار دادن فرد در محیط خنک و ماساژ بدنی در کاهش گرمای بدن او کمک کننده است.

لباس های بیمار را حتی الامکان در آورید.

درصورت وجود آب خنک بیمار را در آب خنک قرار دهید و یا حوله یا ملحفه ای را در آب خنک خیس نموده و بیمار را کمپرس سرد کنید.

برای خنک نمودن مصدوم استفاده از یخ جایز نیست.

مصدوم را به سرعت به مرکز درمانی منتقل کنید.

از سرد کردن بیش از حد مصدوم اجتناب کنید.

در صورت افزایش مجدد دمای بدن کمپرس سرد را دوباره تکرار کنید.

تعریف سرما زدگی  

توانائی بدن در مقابله با سرما بسیار کمتر از توان آن برای مقابله با گرما است و در واقع روش اصلی برای گرم نگه داشتن بدن استفاده لباس و پوشش مناسب است.

اگر فرد برای مدت طولانی در معرض سرما قرار گیرد و درجه حرارت بدن کمتر از ۳۵ درجه سانتی گراد قرار گیرد دچار سرمازدگی می شود.

علائم سرمازدگی: تورم – درد – سفتی – آبی رنگ شدن پوست – بی حسی – سردی و خارش

کمک های اولیه در سرما زدگی:    

اعضائی که در مقابل جریان هوای سرد قرار دارد پوشانده و با ماساژ جریان را در آن عضو سریع تر نمائید.

از قرار دادن فرد در کنار بخاری و منبع حرارتی شدید خود داری کنید.پوشیدن لباس و استفاده از روغن های محافظ پوست و کرم های متداول برای پیشگیری از سرما زدگی و سوزش مناسب است.

اقدامات اولیه در مقابل سرما زدگی:

-بیمار را به محل گرم منتقل کنید.

-سر و گردن او را بپوشانید و صورت باز باشد.

-اگر فرد هوشیار است می توان به او مایعات گرم و شیرین خوراند.

-نباید فرد را به فعالیت بدنی به منظور گرم شدن تشویق کنیم.

-از ماساژ اندام ها و اعضاء بدن خود داری کنیم.

اگر ضربان قلب و تنفس کاهش یافته عملیات احیاء را شروع کنیم.

-بیمار را به اورژانس انتقال دهیم.

گزیدگی

شایع ترین نوع مسمومیت تزریقی ، گزیدگی توسط حشرات و خزندگان می باشد.

انواع گزیدگی ها ی شایع عبارتند از :

۱-مار گزیدگی            ۲-عقرب گزیدگی               ۳-حیوان گزیدگی                 ۴-گزش حشرات

مارگزیدگی:مارهای سمی هنگام گزیدن دندان های خود را وارد بدن شخص کرده و سم خود را وارد بدن شخص می کنند.در برخورد اولیه با اینگونه مصدومین:

-مصدوم را آرام کرده و او را تشویق به عدم حرکت می کنیم چون حرکت باعث سرعت پخش سم می شود.

-عضو گزیده شده را اگر دست یا پا است پائین تر از قلب قرار دهید.عضو را حتی الامکان با آتل بی حرکت کنید.

-به هیچ وجه از خورندگی یا مکش محل گزیدگی استفاده نکنید.استفاده از دستگاه پمپ مکنده مخصوص در ۳۰ دقیقه اول توصیه می شود.

-در صورت وجود محلول آنتی سپتیک محل گزش را شستشو دهید.

-استفاده از کمپرس سرد در مار گزیده ممنوع است.

-شناخت نوع مار جهت شناسائی پادزهر

-اتتقال سریع مصدوم به مرکز درمانی

 عقرب گزیدگی:           

علائم موضعی:قرمزی محل گزش ، تورم ، گرم و دردناک بودن عضو

علائم حساسیتی:کهیر ، خارش ، تنگی نفس ، افت فشار خون

 اقدامات اولیه:

-مصدوم را آرام نموده و از حرکت او جلوگیری شود.

-در صورت نیاز به احیای قلبی ریوی عملیات احیاء را شروع کنید.

-بالای محل گزیدگی بانی به پهنای ۵/۱ سانتی متربسته شود.

-عضو را توسط آتل ثابت کنید.

-در گزیدگی باعقرب و عنکبوت می توان محل را با کیسه آب یخ سر کرد تا از سرعت جریان خون بکاهیم.

 -در صورت تاخیر در انتقال مصدوم میتوان محل گزیدگی را بریده تا با فشار دست خون و سم تخلیه گردد.

-مصدوم را به نزدیک ترین مرکز درمانی منتقل کنید.

حیوان گزیدگی:

تعریف :هاری یک بیماری ویروسی حاد سیستم اعصاب مرکزی است که مخصوص گوشتخواران اهلی و وحشی می باشد.علائم بالینی حداکثر بعد از ۵ تا ۸ روز بعد از حیوان گزیدگی ظاهر خواهد شد.علائم اولیه در انسان خستگی ، بی اشتهائی ، بی قراری ،‌تف اندازی و گاهی سوزش و خارش در محل گزیدگی می باشد.در مرحله تحریک پذیری :بی قراری ،خروج کف از دهان ،  خستگی ، ترس از نور ، ریزش اشک از چشم خواهد بود.

   اقدامات اولیه بعد از حیوان گزیدگی:

در صورت بروز علائم هاری این بیماری درمان پذیر نبوده و سر انجام فرد خواهد مرد.

اقدامات مورد نیاز:

۱-قبل از ارجاع بیمار به مرکز درمانی شستشوی عمقی زخم را با آب و صابون بمدت ۵ تا ۱۰ دقیقه

۲-زخم با آب فراوان بعد از شستشو با آب و صابون مجدد شستشو داده شود

۳-ضد عفونی با الکل ۴۰ تا ۷۰ درجه یا محلول بتادین ۱٪

۴-تزریق  واکسن ضد کزاز

۵-تزریق واکسن ضد هاری در روز های ۰/۳/۷/۱۴/۲۸

۶-تزریق سرم ضد هاری(در افرادی که دارای چند گزیدگی یا یک گزیدگی عمیق یا آلوده شدن زخم با بزاق حیوان

کلیه موارد حیوان گزیدگی را باید هار تلقی کرد و فورا تحت اقدا مات درمان و پیشگیری قرار داد .

گزش حشرات:

کدام حشرات نیش می زنند؟مگس ، زنبور عسل ، پشه های ر یز ، زنبور معمولی ، برخی مور چه ها ، برخی عنکبوت ها ، کک ، شپش

روش برخورد با گزیدگی و نیش حشرات: نیش حشره را در آورید.به هیچ وجه محل نیش را فشار ندهید . محل گزیدگی را با آب و صابون بشوئید.تکه یخی را روی آن قرار دهید تا سرد شود.برای پیشگیری از تورم محل عضو گزیده شده را بالا قرار دهید.از کرم ها یا مسکن های ضد درد و یا آنتی هیستامین ها استفاده کنید.

مسمومیتها              

مسمومیت با مواد غذایی فاسد، داروها، مواد مخدر و… یکی از شایعترین فوریت های پزشکی است.

علل مسمومیتها:مسمومیتهای غذایی،مسمومیت با اسیدوباز قوی، مسمومیت قارچی، مسمومیت با تریاک، مسمومیت دارویی(خواب آورهاو …)،نفتالین،سیانور،نفت،بنزین،…

راههای ورود سم به بدن: 

۱-از راه دهان-خوردن داروها،قارچهای سمی،تریاک،نفتالین،نفت،مواد حشره کش،غذاهای فاسدو…

۲-از راه بینی-استنشاق گازهای سمی مثل منواکسید کربن،گاز کلرین،حشره کش ها و…

۳-از راه پوست و مخاط ها

علایم عمومی مسمومیتها:

۱-علایم گوارشی مثل تهوع و استفراغ،اسهال،شکم درد.

۲-علایم عمومی مثل سر درد،بی حالی و ضعف

۳-علایم عصبی مثل تشنج،هذیان و اجتلال هوشیاری

۴-علایم خفگی(کبودی صورت و لبها و اشکال در تنفس)

۵-علایم سوختگی مخاط دهان و زبان

۶-اختلالات ریه،تعریق فراوان،اشک ریزش فراوان،اختلال تنفسی

 اهداف کلی مراقبت های اولیه در مسمومیتها: 

 ۱-شناسایی نوع سم   

۲-رقیق یا بی اثر کردن سم با تجویز آب،شیر، و …

۳-خارج کردن سم با وادار کردن مسموم به استفراغ(در صورتیکه مدت زیادی از زمان مسمومیت نگذشته باشد)در برخی موارد وادار کردن مسموم به استفراغ ممنوع است.

۴- رساندن سریع مصدوم به بیمارستان 

۵-انجام اقدامات حمایتی مثل حفظ تنفس و در صورت لزوم انجام اقدامات احیاء.

نمایش ۱ دیدگاه
نوشته‌ی شما
  1. Hedem گفت:

    You make things so clear. Thanks for tkiang the time!

فرستادن یک دیدگاه

XHTML: شما می‌توانید از این برچسب‌ها استفاده کنید: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>